[速览]十二、石 棉 肺

呼吸困难、气短，早期是体力劳动后气短，逐渐加重，可伴有咳嗽无痰或咳泡沫状、粘液状痰，重者可伴有轻度胸部钝痛及呼吸困难。查体：可见胸廓呼吸运动受限，听诊肺底部吸气末出现捻发音，特别是深吸气时可闻及，是此病的典型体征。确诊石棉肺需根据长期的石棉接触史和胸部X线片证实。病理：石棉粉尘进入呼吸道后，多沉积于细支气管，引起阻塞性细支气管炎，也有部分粉尘进入肺泡及肺泡间隔，由于粉尘的长期刺激而引起肺间质的弥漫性纤维化和结缔组织增生而邻近的支气管扩张、脏壁层胸膜增厚及粘连。晚期患者对症治疗也十分必要。 ......