[诊断]六、炎症性肠病与肝病

炎症性肠病常可伴肝功能异常,表现为转氨酶、ALP轻度升高。胆管周围炎也是常见的肝损害,病理上先是门脉周围炎性细胞浸润，然后累及肝动脉、肝静脉和胆小管周围，故又称门脉周围炎，其发生可能与门静脉内的细菌感染有关，患者ALP可增高，抗生素疗效常不满意，该病最终可致肝硬化。多数患者最终可发生胆汁性肝硬化，10%患者可发生胆管癌。药物或手术治疗肠病不影响其病程，熊去氧胆酸有一定疗效，可改善症状和肝功能生化指标，对发生严重肝病、除外胆管癌者可行肝移植术。 ......