[速览]四、原发性醛固酮增多症

肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。过量分泌的醛固酮通过其钠水潴留效应导致高血压。钠水潴留使细胞外液容量明显增加，故心排量增多引起血压升高。最初，高血压是容量依赖性的，血压升高与钾丢失同时存在。随着病程延长，长期细胞内钠浓度升高和细胞内低钾直接导致血管平滑肌收缩，使外周血管阻力升高，逐渐出现阻力性高血压。常用药物有螺内酯、钙拮抗剂、糖皮质激素等。 ......