[概述]第一节 肝衰竭相关急性肾衰竭

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床综合征。肝硬化并发急性肾衰竭最常见的原因是肾前性急性肾衰竭，约占68%，其次是急性肾小管坏死，占30%，而肾后性少见，小于1%，主要由肾和输尿管结石梗阻所致。肝肾综合征（hepatorenalsyn‐drome，HRS）是一独特形式的肾前性肾衰竭，其特征为肾血管强烈收缩、肾灌注压和肾小球滤过率明显降低，但肾小管功能正常，肾脏本身也无明显病理改变。而肝肾综合征 ......