[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

在乙脑的流行季节（主要在夏秋季流行，约90%的病例发生在。8、9三个月），对于临床上疑似“病毒性脑炎“的病例，特别是起病较急，较重症的病例，均应考虑流行性乙型脑炎的可能。该病例患儿，3岁，急性起病，主要表现为发热、头痛及较频繁的抽搐伴神志不清，浅昏迷状态，四肢肌张力低，对疼痛刺激稍有反应。脑膜刺激征（＋），病理征阳性。且该患儿未能按时预防接种，故临床诊断中枢神经系统感染，高度怀疑流行性乙型脑炎。临床还需与以下疾病相鉴别：1 ﹒化脓性脑膜炎。此患儿反复惊厥，意识障碍，查体有脑膜刺激征，不符合热性惊厥。 ......