[发病机制]一、发病机制

结石阻塞胆囊管或胆总管的下端，局部高浓度胆盐刺激引起急性炎症改变，50%～85%合并细菌感染，加快病理改变。细菌入侵，通过血行感染，比较少见，通过胆道到达胆囊是急性胆囊炎时细菌感染的主要途径。Ko报道3254名妊娠妇女，胆囊结石及胆泥妊娠中期发生率5.1%，妊娠晚期为7.9%，产后4～6周为10.2%。96%胆泥在产后1年内消失，而87%胆囊结石仍存在。妊娠期患急性胆囊炎，诊断较非孕期困难，常导致漏诊、误诊，有发生坏死、穿孔，形成胆汁性腹膜炎的倾向，发热、疼痛等可引起胎儿宫内窘迫，诱发宫缩，引起流产或早产 ......