[辅助检查]3﹒双气囊小肠镜检查在小肠克罗恩病诊断中的操作技巧和注意事项

了解症状的基本特征。了解血浆蛋白、电解质和血红蛋白水平，有异常者需纠正。了解相关检查结果，明确进镜方式，有无狭窄和瘘、肠管粘连等并发症。了解腹部手术史。充分肠道准备。有明显粘连者应在X线下观察内镜的盘曲度、走向。既往有腹部手术史会造成同心圆构建困难和进镜难度加大，此时可采用手掌腹部按压、改变体位等辅助方法。活检应在不同病变部位取组织，以溃疡边缘、肉芽组织增生部位取组织较为理想，切勿在溃疡底部、瘘管开口等部位取活检。操作后有腹痛和腹部刺激征者应及时透视观察和对症处理。 ......