[预防、预后]八、预 后

肾上腺皮质肿瘤的预后与肿瘤发现的早晚、手术是否彻底切除及病理类型均有一定的关系。大多数儿童肾上腺皮质腺瘤预后良好，而肾上腺皮质癌的预后则较差。是否能完全切除肿瘤是影响预后最重要的因素。在无残留病变的病例中，肾上腺皮质肿瘤的大小也可影响预后。单纯表现为男性化儿童肾上腺皮质肿瘤患儿的预后要比出现皮质醇增多症的患儿要好。其他影响预后的因素包括术中肿瘤破溃，以及累及腔静脉的病例，即使这些肿瘤被完全切除，预后也较差。肿瘤的病理类型，如血管或包膜受累，广泛坏死，有丝分裂显著，也都与预后有关（表53‐。表53‐5儿童肾 ......