[鉴别诊断]五、诊断与鉴别诊断

疥疮的诊断要根据流行病学（家庭或集体的接触史、性接触史）、皮损的好发部位、皮疹的特点（如查见隧道）、剧烈瘙痒（尤其是夜间）、实验室检查等作出诊断（表6‐7‐。对于非典型病例还要询问其治疗史（如是否用过糖皮质激素等）。用墨水印迹更易找到隧道，其方法是：用自来水笔将墨水点在皮损处，然后用酒精擦去，隧道则清晰可见。疥疮需要与一切瘙痒性皮肤病相鉴别，如痒疹、湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹、脓疱病、阴虱病等，尤其是老年性疥疮和婴幼儿疥疮。也要与接触性皮炎、特应性皮炎、继发感染的特应性皮炎、肥大细胞增生、慢性荨麻疹、 ......