[概述]（六）清创术与急性创面愈合

彻底清创、开放引流”一直是创伤外科处理中遵循的主要原则,随着20世纪90年代中期以后微创理念的形成，清创原则已经从原先的“彻底清创”改变为“有限清创、减少损伤”。在创面愈合的早期阶段，创面可通过中性粒细胞衍生酶（包括弹性蛋白酶、胶原酶、髓过氧化物酶、酸性水解酶和溶酶体酶等）产生自溶清创（autolytically debridement）作用。手术、酶、自溶或机械性清创术通常被视作推进创面愈合的第一步。尽管清创可以自然发生，但是辅助的清创手段能加快创面的愈合过程。 ......