[发病机制]一、损伤机制

造成肱骨近端骨折的通常是单一或者是联合的机制，来自肱骨近端前方、外侧及后侧的直接暴力可导致骨折的发生。年轻患者，此类骨折是高能量损伤的结果（如交通或滑雪事故），而老年患者不太严重的创伤可能引起明显的损伤，如仅仅是从站立位甚至于更低位置跌倒时发生。肱骨的轴向传导暴力可导致肱骨近端骨折的发生，当传导暴力发生时，手和肘的位置决定了远骨折端的移位情况。由于肱骨大结节不能越过肩峰，肱骨外科颈抬起作为支点撞击肩峰，依据于周围韧带与骨的强度，致肱骨近端骨折、骨折‐脱位或脱位的发生。应意识到高能量损伤［车祸、高处坠落、高 ......