无复流是指闭塞的冠状动脉再通后,靶病变局部无内膜撕裂、血栓形成、痉挛或高度残余狭窄,但远端TIMI血流0~1级,或尽管TIMI血流无障碍,但心肌组织仍无有效血液灌注。尽管无复流预后险恶,但其机制目前仍不明确,可能的原因包括心肌细胞及血管内皮细胞肿胀和炎症反应、毛细血管中性粒细胞栓塞、血小板激活和聚集形成微血栓、肌细胞挛缩以及毛细血管机械性阻塞等,其中由斑块脱落的微栓子导致的远端毛细血管栓塞据认为是最主要的机制之一。近年来,血栓抽吸以及远端血栓保护装置引起了人们的极大兴趣。 ......