CTI实现完全阻滞通常会遇到以下障碍,包括三尖瓣环、三尖瓣环至POUCH的垂直峭壁、峡部中段POUCH的最低点、峡部POUCH和下腔静脉的交界处,这些部位通常需要不同的消融导管走行、不同鞘管支持及万能支持导管LASSO的辅助才能实现完全阻滞。折中后通常选择在二尖瓣环3点左右消融,另外多数还需要在冠状静脉窦内消融,后者应保证消融电极走行平行于心房壁,这样消融电极贴靠于冠状静脉窦心房侧,而不是心包侧。MI由于有Marshal韧带的存在及左下肺静脉外缘不规则结构的影响通常会使消融很困难,有时需要在左下肺静脉下缘 ......