[辅助检查]七、红细胞比积和血红蛋白

诸如慢性肾衰竭等慢性贫血病人实施小手术没必要输血在临床中已达共识。机体对贫血的代偿机制为：2，3‐二磷酸甘油酸增加，氧摄取率提高，和心输出量增加可抵消动脉血氧含量下降对机体的负面影响。对贫血患儿能否实施择期手术临床中仍有争议，须依据择期手术类型和性质而定。多数儿科麻醉师主张术前H ct应在25%以上，但某些情况例外，如2～4个月的生理性贫血期，肾衰竭的患儿，稍低的H ct也可耐受手术。如果预期手术出血量大，则须暂缓手术，确诊贫血原因，直至治疗后患儿H ct值恢复至正常值范围。但应强调的是手术患儿不应通过输 ......