[治疗]15. SVG介入治疗时直接支架植入策略是否优于先采用球囊与扩张的常规策略？

松软易碎的斑块脱落是SVG病变高危的主要机制，因此，尽量减少操作，降低机械损伤斑块的概率，理论上可降低SVG介入的风险。部分学者认为，直接支架术可减少球囊预扩张对斑块产生的损伤，因此可能会减少栓子脱落的概率，改善SVG病变介入患者的预后。但遗憾的是，在有限的证据中，直接支架植入策略并未显现出预想的益处。因此，尽管直接支架植入策略有可能降低围术期的心肌标志物的升高，但目前没有证据显示其能给SVG病变患者带来进一步益处，更无法替代血栓保护装置的重要作用。 ......