[生理学]四、肝 毒 性

化疗药对肝脏的损害主要包括肝细胞性功能障碍、药物性肝炎、静脉闭塞性肝病和慢性肝纤维化。肝脏损害多见于既往有活动性肝炎等肝病患者，通常表现为急性过程，多为一过性血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，或血清胆红素升高（黄疸）。间歇给药可避免产生慢性肝脏毒性，但是，当长期连续应用的时候，可引起肝纤维化和肝硬化。主要见于大剂量放疗、化疗，尤其是骨髓移植的大剂量放疗、化疗预处理。病理表现有：肝内小静脉中心性、非血栓性闭塞和小叶中心肝细胞坏死。血清转氨酶及胆红素明显升高。轻型及中型可以恢复，重型病情进展快，常因多脏器功能衰 ......