PCNL后,出现输尿管狭窄主要在UPJ处。对于在UPJ处钳顿的结石和怀疑有解剖上狭窄的病人,行PCNL后,在夹肾造瘘管和拔管前,常施行逆行造影检查,一般在术后10~14天进行,因为此时结石引起的UPJ处水肿开始消失,造影可正确评估上尿路引流情况。我院临床实践中,常规在建立肾造瘘时,给予20mg速尿静脉注射,使肾小球的滤过压高于肾内压,从而最大限度减少反流和灌注液外渗。 ......