慢性稳定型冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块阻塞管腔,导致心肌氧供给和需求失衡,当体力活动或精神应激时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要,导致心肌缺血,而引起心绞痛发作。稳定型冠心病的治疗的目的是降低死亡和心肌梗死的风险,改善患者的远期预后。COURAGE研究共入选了2287例有心肌缺血客观证据的稳定型冠心病患者,随机分入PCI并优化药物治疗组与单纯优化药物治疗组,随访4.6年的结果显示[ 10 ],稳定型冠心病患者在最佳药物治疗的基础上行PCI并不降低死亡、心肌梗死与其他主要心血管事件的风险(图84 ......