[并发症]【诊断】

既往有溃疡病史，突发上腹部剧烈疼痛并迅速扩展为全腹疼痛，伴腹膜刺激征等，为上消化道穿孔的特征性表现，结合X线检查发现膈下游离气体，诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣，不难作出正确诊断。在既往无典型溃疡病史，十二指肠及幽门后壁溃疡小穿孔，胃后壁溃疡向小网膜腔内穿孔，老年体弱患者反应差，空腹小穿孔等情况下，症状、体征不典型，较难诊断。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎等急腹症鉴别诊断。胃窦部与幽门的癌肿可引起梗阻,但病程较短，胃扩张程度轻，钡餐与胃镜活检可明确诊断。 ......