[治疗]六、处理

产后疑为包膜下肝血肿时，如血流动力学稳定及血肿不扩大者，宜选择保守治疗，但应严密检测超声图像改变，如怀疑肝破裂或血肿扩大，应及时处理。止血方法有压迫、单纯缝合、局部促凝剂、动脉栓塞、网膜蒂结扎、肝动脉结扎或肝叶切除，具体方法取决于肝脏损伤的程度。Bitondo及Feli ciano等对1000名肝脏外伤患者的连续观察，建议此种情况时保守性手术比较可取，肝脏扩大切除术或选择性血管韧带肝叶切除术的死亡率为34%，而保守性手术［填塞及引流及（或）局部应用促凝药］的死亡率为7%。 ......