[治疗]十一、硬脊膜外腔注射

腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎退行性变。以腰部为例，腰骶部皮肤常规消毒，患者可采用侧卧位或坐位。术者立于患者背侧，确定穿刺点，两髂嵴最高连线与脊柱的交点一般为L4～5棘突间隙。穿刺点用1%普鲁卡因2ml做局部皮丘及深层浸润麻醉，用15号硬膜外穿刺针，在腰部穿刺针与皮肤垂直进针。拔出针芯，抽吸无脑脊液流出，注入5ml生理盐水无阻力后，将试验剂量的局麻药注入，观察3～5分钟，观察患者的反应，无不良反应即可缓慢注入药液10～15ml。高度贫血、高血压、心力衰竭的患者应慎用该方法。 ......