[鉴别诊断]一、病 史 采 集

大多数病例嗅觉功能障碍的病因能够通过仔细询问患者的病史作出判断，包括了解嗅觉障碍的诱因、程度和发生的时间、发作周期，包括有无味觉障碍，以及以前的有关事件（头部外伤、上呼吸道感染、毒性物质的暴露及鼻部的手术等）。应该寻找中枢的肿瘤、痴呆、震颤等敏感的症状，如前所述，嗅觉障碍不仅合并于脑部肿瘤，还常合并于癫痫、特发性PD、AD和多发性硬化。合并于嗅觉丧失的青春期延迟，有或没有青春期颅面畸形、耳聋和肾脏的异常，提示有Kallmann综合征或其变异。临床医师还需要考虑可能存在联合因素这样的事实，例如，有过敏史或老 ......