[诊断]【诊断和鉴别诊断】

如患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张（吸气时更加扩张，心脏舒张期凹陷）和静脉压显著增高等体循环淤血体征，而无显著心脏扩大或心瓣膜杂音时，应考虑缩窄性心包炎，如再有急性心包炎的过去史，心脏搏动减弱，听到舒张早期额外音，脉压变小、奇脉和下肢水肿。X线检查发现心包钙化和心电图发现QRS波、T波和P波改变，常可明确诊断。进一步可作CT和MRI检查有无心包增厚。个别不典型病例需进行右心导管检查。 ......