面向人群的宏观卫生决策不同于针对个体的临床决策。宏观卫生决策的受众面很广,小到一组人,一个社区,大到整个国家。而且受众人群中有相当一部分个体是在非自愿的情况下暴露于干预。为了执行决策,常常需要多个机构部门的协调配合,如卫生部门、非卫生部门以及非政府组织。因决策发生的费用通常相当高。决策不当,不仅仅是浪费资源,更重要的是错失机会,对社会、经济可能造成巨大的影响。加之近几年陆续发生了SARS、人感染猪链球菌病、人感染高致病性禽流感等重大公共卫生事件。这些都迫使卫生决策过程必须从既往较大的随意性、“暗箱操作”向 ......