[治疗]五、丙型病毒性肝炎肝移植的指征

慢性HCV感染最严重的后果是进展为肝硬化、终末期肝病和肝细胞癌。肝硬化和肝癌是慢性丙型肝炎的主要死亡原因，其中，失代偿期肝硬化是最主要的原因。一旦发生肝硬化，5年存活率在90%以上，10年的存活率约为80%，如果出现失代偿，5年存活率约为50%，10年的存活率仅为25%。对于进展为肝细胞癌的病人，如果病变局限于肝内，并且不能行手术切除，应考虑行肝移植。单个肿瘤直径小于5cm，多个肿瘤少于3个，每个直径小于3cm，且无肝外转移影像学证据者，肝移植效果理想。对于这些病人，最好6个月内行肝移植。 ......