[辅助检查]第十一节 心室内传导功能检查

传统上将正常室内传导系统分为三大传导束，即右束支、左束支前（上）和后（下）分支，老年人最常见的室内传导障碍是右束支加左前分支阻滞。电生理检查中判断室内阻滞进展为完全性心脏阻滞危险性的方法除了测定HV间期外，还有如下四种（表15‐。如发生在右束支，则HV间期正常而VV间期延长，如发生在外周传导系统，则HV和VV间期均正常。例如在正常人，静注500～1000mg的普鲁卡因胺可使HV间期延长10%～20%，但是如果出现HV间期延长加倍、HV间期超过100ms或者出现二度以上的传导阻滞，则表现希普系统功能异常。 ......