[治疗]五、小腿瘢痕慢性溃疡与环状挛缩的修复

小腿广泛性烧伤瘢痕，无论是增生性或萎缩性瘢痕均仅有极薄的一层上皮组织覆盖，轻微的外伤即可造成溃疡。长时间反复溃破则形成长期不愈的慢性溃疡，有时形成瘢痕癌。局部溃疡可用生理盐水湿敷，每日更换2～3次。待感染控制，即可考虑溃疡连同瘢痕组织彻底切除。切下之溃疡组织应送病检，以排除癌变。一般环状瘢痕，可以在切除瘢痕解除挛缩后，用中厚皮片游离移植的方法修复。但在环状挛缩较严重，与深部组织粘连时，则应用皮瓣或皮管修复。下肢采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣，隐神经营养血管岛状皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度烧伤与溃 ......