[辅助检查]四、痰涂片与培养

目前世界卫生组织与国际防痨和肺病联合会（IUATLI）推荐对肺结核可疑者取3个痰标本来开展抗酸杆菌涂片检查。但IUATLI进行的一项大型研究显示，在常规条件下的两次痰检后的第三次痰涂片的阳性检出量相对较小，故二次痰涂片筛查法仍可适用于低收入、高发病国家对结核病患筛查的基本方法。研究报道，清晨痰与即时痰涂片检查阳性结果相似。如痰涂片结果为阴性，且诊断性广谱抗生素治疗无效，而胸片有肺结核征象，则患者视为痰阴肺结核。结核菌痰培养可辅助提高对HIV感染者进行肺结核筛查的阳性检出率，利于HIV感染合并结核病的及时诊 ......