[诊断]第三节 风湿性心脏瓣膜病（r heu matic valvl ar heart disease）

2 ﹒二尖瓣膜狭窄，经超声心动图证实其瓣膜有钙化、纤维化，活动度很差，或前次手术证明瓣膜变形严重而闭式扩张术未能奏效并证实伴有二尖瓣关闭不全者，均应在体外循环直视下修复瓣膜或行人工瓣膜置换术。3 ﹒二尖瓣及主动脉瓣均有明显病变，则在体外循环直视下同时纠正之。5 ﹒严重的三尖瓣相对关闭不全（重症二尖瓣狭窄后引起），在体外循环下处理二尖瓣病变的同时，应作三尖瓣环缩术。瓣膜置换手术适用于风湿性瓣膜病，术后应特别注意：①及时发现风湿活动，给予药物治疗。若手术后发生脑血管栓塞,则参阅神经科脑血管病变的处理。人工瓣膜 ......