[鉴别诊断]（三）急性左上腹痛

脾梗塞:常有慢性心脏瓣膜病合并心房颤动或亚急性细菌性心内膜炎病史,表现突然发生腹痛伴急性脾肿大，疼痛位于左上腹，剧烈的刺痛，常向左肩胛部放射，深呼吸或转动体位可使腹痛加剧，查体脾区可听到摩擦音。3 ﹒腹外疾病左肋间神经痛和左膈胸膜炎可发生左上腹痛。 ......