[治疗]七、尚需解决的问题

对于SI RS或多器官功能衰竭何时开始CRRT，目前没有权威性界定。对此有专家提出只要有一个重要器官（如心、肾、肺或肝）衰竭就可以开始CRRT，甚至在判断某一器官衰竭的早期阶段就可以行CRRT治疗。一旦肾功能衰竭或者其他并发症出现，则必将贻误病情，增加病死率。如多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素，而高分子合成膜尚能吸附部分药物，降低其血液浓度，此时CRRT时药物剂量需要调整。许多经抗生素用量也需要调整，可参考药物在CRRT中的剂量调整表，但遗憾的是很多药物尚无相关资料。 ......