[速览]第十八节　绞窄性膈疝

膈由周围的三个肌性部分及中央的中心腱所组成，为扁阔的膜状肌，呈圆顶形，撑张于胸廓下口分隔胸腹腔。胸骨部起于剑突和腹横筋膜，形成左右两个肌束，其外侧缘于肋骨发生肌肉的内侧缘形成胸肋三角( Morgagni孔) 。肋骨部附着于下位六个肋软骨及肋骨内面，上行终于中心腱的前后缘。脊椎部分为左右两膈肌脚，左右两脚分别起自1 ～ 2腰椎及1 ～ 3腰椎及其椎间盘软骨。两脚会合形成主动脉裂孔，右侧膈肌脚分裂包绕食管，形成食管裂孔。急性绞窄性膈疝多发生于创伤性膈疝，其次是食管裂孔疝和左侧胸腹裂孔疝。 ......