时间等不可控因素的影响:本研究采集的数据是2003—2 005年病案首页信息,不能排除这几年来疾病谱发生的变化及不可预料因素的影响,如政策因素、突发公共卫生事件等。编码系统之间的差异:随着医学的发展,新技术和新方法的开展,许多ICD‐10中的新编码在ICD‐9‐CM中并不存在,因而很多诊断没有相应的DRGs组。尽管课题组选取的专家是国内对DRGs有较深入研究的专家及相关研究人员,但目前专家作出的判断仍是基于实践经验的主观判断,因而不免会具有一些主观偏倚。 ......