[辅助检查]【听诊】

构音是延髓的一项重要功能，无论神经支配还是肌肉活动都与吞咽活动密切相关，因此从发声的准确性、说话的频率、共鸣和韵律可对吞咽器官相关功能做出客观判断。比如，pa”、“ta”、“ka”分别需要唇、舌、软腭来参与发声。故我们可以通过患者发声的情况来判断参与吞咽的部分器官功能。进行性延髓麻痹及皮肌炎患者舌肌、咽喉部肌肉、软腭均有程度不同的无力，所有发声和音节不清晰，言语缓慢顿挫，此类患者准备期、口腔期、咽期均有程度不同的吞咽困难。小脑病变可引发共济失调性构音障碍，舌、唇、咽和膈肌缺乏协调，音量和语调不自主变化导致 ......