[治疗]028. 骨瓣减压术治疗顽固性颅内高压及占位性病变后外伤性脑积水的发病率及危险因素

去骨瓣减压术治疗创伤性脑损伤（TBI）仍十分受关注。在这项研究中，作者评估去骨瓣减压后硬膜下积液和脑积水的发病率和危险因素。2004年至2010年，在西澳大利亚的两大创伤中心已经有195例对重度脑外伤进行了去骨瓣减压术。减压前最大颅内压（P = 0.005），硬膜下积液（P = 0.012）和较低的格拉斯哥昏迷量表评分（P = 0.009）是去骨瓣减压后脑积水的危险因素。研究结果显示，损伤的严重程度、硬膜下积液以及脑积水之间有明显的联系，这表明损坏脑脊液引流途径导致原发性脑损伤，而不是去骨瓣作为导致因素。 ......