[治疗]四、腹股沟转移淋巴结的处理

近10年随着放疗设备及技术的改进，放疗和手术联合治疗晚期外阴癌及淋巴转移取得了一定的进展。Mal mstron等报道，外阴癌灶切除术及外阴腹股沟盆腔区加放疗，其Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率为75%、62%、19%，与其他报道根治术结果相同。晚期T3及T4，有大的阳性腹股沟淋巴结，癌灶大常累及肛门及尿道上段，应行外阴广泛性切除术，双侧腹股沟区淋巴结切除术或盆腔脏器切除术等，手术大，老年患者不能承受，手术病死率高达10%，5年生存率仅50%。近年来多采用放疗或放化疗与手术综合治疗。 ......