[发病机制]三、房颤与心衰的交互作用

Framingham心脏研究表明，房颤与心衰具有相同的人口学特征和许多相同的危险因素（如高血压、心肌梗死和瓣膜性心脏病等） ，因此常在同一患者合并存在。两者不仅相伴发生，而且在病理生理上互为因果：心衰使左心房容量负荷/压力升高，使神经-内分泌及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，促进心房间质纤维化改变，导致心房肌不应期改变和差异传导，引起房颤。同窦性心律患者相比，合并房颤的心衰患者预后更差。ARDD评分系统(心脏病=2分、贫血=1分、肾脏功能不全=1分、糖尿病=1分、采用透析=1分,总分为0 ~ 6分） ， ......