[速览]四、肝脓肿的手术

1 ﹒发病原因致病菌毒力甚强，很快出现阑尾系膜静脉的脓栓形成，以致细菌通过阑尾系膜静脉→回盲肠系膜静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝脏。前侧肝脓肿切开引流术:右肋缘下斜切口,经腹壁各层进入腹腔后，探查肝脏，明确脓肿位置，用盐水纱布妥善隔离保护腹腔和周围脏器，避免脓液污染。方法是切开腹壁达腹膜后，不切开腹膜，用手指在腹膜外向上推开肌层，直达脓肿部位，此时看到水肿的腹膜，即用穿刺针刺入脓腔，其余步骤同上。后侧肝脓肿切开引流术:位于肝右叶膈顶部或后侧的脓肿可采用后侧腹膜外途径。若脓肿向胸腔穿破，必须同时行胸腔闭式引 ......