[文献资料]二 生化标志物评估

I、肌酸激酶（creatine kinase，CK）和乳酸脱氢酶等释放进入血液循环。血液中敏感和特异的生化标志物例如心脏肌钙蛋白和肌酸激酶HB片段（CK － MB）水平升高，同时还有临床急性缺血的背景，即可诊断为心肌梗死。因此，临床上没有缺血证据，但是血液中生化标志物浓度升高，此时应着重寻找心肌损害的其他原因，例如心肌炎、主动脉夹层、肺栓塞、充血性心力衰竭、肾衰竭和其他疾病（表10 － 4 －。在初发心肌梗死后临床症状或体征怀疑再梗死的患者中，推荐立即检测心肌生化标志物。心肌生化标志物的再次检测应当在3～ ......