[速览]讨论：

肝移植手术的无肝期间常因下腔静脉，门静脉的血运阻断，引起严重的血流动力学紊乱。体外循环离心泵静脉－静脉转流，可减轻无肝期下腔静脉，门静脉的高血压性淤血，增加回心血量，对维持血流动力学的稳定，减少术后并发症，保护血液有形成分，减少血液损伤起到重要作用。长时间常温下体外循环静脉－静脉转流要特别注意ACT监测，由于肝素在肝内被肝素酶灭活，肝移植患者的肝素灭活受到影响，肝素在体内灭活差，破坏慢，体内容易产生蓄积。本例手术中肝素的用量仅为正常体外循环用量的1／2，ACT为715～1 400秒，静脉转流时间173分钟 ......