[速览]九、坐骨神经盆腔出口狭窄症

病人诉述大腿后侧，小腿前、后、外及足部疼痛。检查时在坐骨神经盆腔出口部位体表投影位置压痛最剧烈。下肢内旋试验加重出口处狭窄，可诱发坐骨神经症状出现沿坐骨神经走行的放射性疼痛。直腿抬高试验均阳性，但无特异性，其疼痛程度介于根性痛和丛性痛之间。坐骨神经盆腔出口狭窄症与其他神经嵌压症一样，系坐骨神经在肌纤维管道走行中受外来致压物嵌压所致，主要表现为出口局部的纤维粘连，臀肌的变性，病变血管包括静脉怒张、动脉壁增厚弯曲等。尽管此种高压状态和炎性改变可能在臀大肌内更为广泛，但由于坐骨神经本身的敏感性及其在解剖上被固定 ......