二、误吸胃内容物的性质

病人发生误吸严重的后果包括急性肺损伤的程度，与误吸的胃内容物理化性质（如pH、含脂碎块及其大小）和容量直接相关，以及细菌的污染。Schwartz等狗实验报告，即胃内容物pH5.9，容量2ml／kg时可引起严重低氧和肺内分流，若有食物的残渣则可致高CO 2血症，酸中毒和肺炎，42小时内无死亡。3 ﹒非酸性食物碎块炎症主要反映在细支气管和肺泡管的周围，可呈斑状或融合成片，还可见到肺泡水肿和出血。总之，误吸胃内容物引起的肺生理学紊乱、病理生理学改变，早期除了与反射的机制有关外，细胞因子和介质的释放是引起肺急性损 ......