[治疗]（一）药物溶栓理论基础

脑梗死一旦发生，即开始了脑组织缺血后的病理生理过程，最终造成脑细胞的坏死和细胞凋亡。自脑动脉闭塞至脑组织发生不可逆损害之前，即为脑梗死溶栓治疗的时间窗。溶栓治疗通过纤溶酶破坏血栓内的纤维蛋白，从而达到溶解血栓，恢复血供的目标。血栓形成后，内皮细胞释放的组织型纤溶酶原激活剂（tPA）首先启动内源性纤溶过程，但由于其活性受到内皮纤溶酶原激活剂抑制剂（PAI）和α 2纤溶酶抑制剂（α 2PI）的抑制，内源性纤溶往往不能起到理想的溶栓效果。因此，需要应用超生理剂量的纤溶酶原激活剂（尿激酶或tPA等），加强内源性纤 ......