在过去的20年中,人们研究在围手术期麻醉方法对神经内分泌反应的调节作用,大量的临床研究显示以下方法可以用来调节神经内分泌反应:①注射大剂量的麻醉剂(阿片类镇痛药)。硬膜外或鞘内应用麻醉药。硬膜外麻醉可完全抑制下腹部手术所致的神经内分泌反应,在脐以上部位的手术,则不能完全抑制,只能部分减轻神经内分泌反应。这些结果提示神经内分泌反应不仅与伤害性感受途径有关,而且其他途径(如交感神经对肾上腺的作用)也部分参与手术所致的神经内分泌反应。有研究发现手术后继续应用硬膜外阻滞可降低心脏病的发病率,但在阐明神经内分泌反应 ......