[治疗]第三节 戳孔并发症

虽然腹腔镜戳孔小，但也会发生一些并发症，其发生率低、严重程度也较轻。主要损伤腹壁上动脉、肌肉腱划处血管、肝圆韧带静脉等，严重者可导致出血性休克而再次手术。该并发症能彻底预防：戳孔时利用腹腔镜冷光源的透射以及腹腔内的直视，尽量避开血管如腹壁血管、肝镰状韧带处穿刺戳孔。腹腔镜术后戳孔疝发生率并不高，任何大于10mm的戳孔均有发生这种并发症的可能性，最近报道5mm的戳孔也可发生这种并发症。有症状者大多与部分肠梗阻或完全性肠梗阻联系在一起。发生率较低，一般是化脓性链球菌或厌氧菌混合感染所致，有糖尿病的患者易发生这 ......