[治疗]第五节 术 后 处 理

1 ．监测生命指征和腹部体征，注意有无腹膜炎表现。2 ．根据引流物的量和性状决定拔管时间，如引流液清亮，淀粉酶含量正常，引流量不多，可以术后2～3天拔除引流管。如同时拟行脾切除术，一般可先分离、控制脾动脉，使脾脏体积缩小，可以减少游离脾脏过程中的出血，因脾动脉位置比较固定，处理一般并不困难。应在药物止血治疗过程中，通过观察引流管引流物性状、监测生命体征和多次复查血常规等措施密切监视病情变化，如有持续活动性出血表现，应及时果断手术治疗。术中需仔细解剖脾血管予以保护，避免盲目钳夹损伤脾血管，导致脾脏缺血梗死。 ......