一、脑灌注压和脑血流的自动调节

脑灌注压（cerebral perfusion pressure，CPP），系指输入颅内的平均动脉压与出颅的平均静脉压之差。实验证明其相互关系为：脑的血流量与脑的灌注压力成正比，与脑血流阻力成反比。当脑灌注压增高时，机体反射性地引起毛细血管动脉端平滑肌的收缩，使脑血流阻力增高而不使脑血流增加。动物实验证明，当脑灌注压增加至正常静止时脑灌注压的30%～40%时，脑血流阻力最高，脑血流量仍无明显变化，若进一步增高脑灌注压则自动调节破坏，迅即出现脑血流量增多，毛细血管通透性增加和脑组织水肿等病理生理改变。反之， ......