[治疗]五、胆肠吻合后的生理影响

任何形式的胆肠吻合术后，胆汁不经过或大部分不经过Oddi括约肌直接进入肠道，这样括约肌便失去了功能。括约肌的功能是控制胆汁的排泄，在禁食时有括约肌的相位性收缩，微量胆汁不断地间歇地进入肠道，在进食时食糜经过十二指肠，缩胆囊素使胆囊收缩，Oddi括约肌松弛，胆汁大量排入肠道。再则，Roux‐en‐Y术后，尤其是旷置空肠袢过长，可以影响消化吸收，并且由于影响了胆汁在十二指肠内对胃酸的中和导致胃泌素及其抑制因子的代谢紊乱，使胃酸分泌增加，可诱致溃疡形成。 ......