毒性多结节性甲状腺肿又称Plummer病,约占各种类型甲亢的10%~30%,多发生在中老年患者,在多年结节性甲状腺肿的基础上发生,病因尚不清楚。有学者提出了自主功能结节学说,认为由于患者的甲状腺长期缺碘后形成自主性功能结节,对TSH不依赖,自主分泌甲状腺激素。另有学者认为结节性甲状腺肿的甲状腺细胞在补碘后逐渐突变为功能自主性细胞,累计到一定数量就会导致甲亢。还有学者从基因水平分析发现其发病与TSH受体基因突变有关,具有一定的遗传因素。而双侧甲状腺全切除技术要求更高,至少目前在毒性多结节性甲状腺肿的治疗中不 ......