[速览]一、卵巢肿瘤扭转

小儿实体瘤引起急腹症的肿瘤有女孩的卵巢肿瘤如卵巢畸胎瘤所致的卵巢扭转。无论是囊性或实性的儿童卵巢肿瘤均可发生蒂扭转，是卵巢肿瘤的常见并发症，常需进行紧急手术处理。因发生蒂扭转常诱发剧烈腹痛，当扭转严重且持续时间长，可使肿瘤缺血坏死而出现急性腹膜炎表现，卵巢肿瘤发生扭转可误诊为急性阑尾炎、肠和泌尿系痉挛绞痛、腹膜炎等。手术中应首先确认扭转的卵巢有无坏死，如卵巢已坏死，应首先钳夹扭转的蒂，然后再切除坏死的卵巢及肿瘤。如卵巢未坏死，而肿瘤又能明确为良性肿瘤，考虑患儿年龄小应尽可能保留正常卵巢组织，对卵巢复位后， ......